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Ausschreibung: Verwaltungsdienste im Sozialwesen - DE-Saarbrücken
Verwaltungsdienste im Sozialwesen
Dokument Nr...: 537567-2021 (ID: 2021102209273786472)
Veröffentlicht: 22.10.2021
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  DE-Saarbrücken: Verwaltungsdienste im Sozialwesen
   2021/S 206/2021 537567
   Auftragsbekanntmachung
   Dienstleistungen
   Rechtsgrundlage:
   Richtlinie 2014/24/EU
   Abschnitt I: Öffentlicher Auftraggeber
   I.1)Name und Adressen
   Offizielle Bezeichnung: IKK Südwest
   Postanschrift: Europaallee 3-4
   Ort: Saarbrücken
   NUTS-Code: DEC01 Regionalverband Saarbrücken
   Postleitzahl: 66113
   Land: Deutschland
   E-Mail: [6]vergabestelle@ikk-sw.de
   Telefon: +49 68138761425
   Fax: +49 68138762778
   Internet-Adresse(n):
   Hauptadresse: [7]https://www.deutsche-evergabe.de
   I.3)Kommunikation
   Die Auftragsunterlagen stehen für einen uneingeschränkten und
   vollständigen direkten Zugang gebührenfrei zur Verfügung unter:
   [8]https://www.deutsche-evergabe.de/dashboards/dashboard_off/EF7F3749-3
   AF0-408B-88FD-5108ED4C4B2B
   Weitere Auskünfte erteilen/erteilt die oben genannten Kontaktstellen
   Angebote oder Teilnahmeanträge sind einzureichen elektronisch via:
   [9]https://www.deutsche-evergabe.de/dashboards/dashboard_off/EF7F3749-3
   AF0-408B-88FD-5108ED4C4B2B
   Im Rahmen der elektronischen Kommunikation ist die Verwendung von
   Instrumenten und Vorrichtungen erforderlich, die nicht allgemein
   verfügbar sind. Ein uneingeschränkter und vollständiger direkter Zugang
   zu diesen Instrumenten und Vorrichtungen ist gebührenfrei möglich
   unter: [10]https://www.deutsche-evergabe.de
   I.4)Art des öffentlichen Auftraggebers
   Einrichtung des öffentlichen Rechts
   I.5)Haupttätigkeit(en)
   Gesundheit
   Abschnitt II: Gegenstand
   II.1)Umfang der Beschaffung
   II.1.1)Bezeichnung des Auftrags:
   Abrechnungsprüfung vertragsärztlicher und vertragszahnärztlicher
   Leistungen nach § 106d SGB V
   Referenznummer der Bekanntmachung: 2021-AB-06
   II.1.2)CPV-Code Hauptteil
   85321000 Verwaltungsdienste im Sozialwesen
   II.1.3)Art des Auftrags
   Dienstleistungen
   II.1.4)Kurze Beschreibung:
   Die IKK Südwest schreibt die Durchführung der Abrechnungsprüfung in der
   vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Versorgung (BEMA-Teil 1)
   nach § 106d SGB V sowie die Bereitstellung der korrigierten
   TP1/TP2-Daten für den Morbi-RSA aus.
   II.1.5)Geschätzter Gesamtwert
   II.1.6)Angaben zu den Losen
   Aufteilung des Auftrags in Lose: nein
   II.2)Beschreibung
   II.2.2)Weitere(r) CPV-Code(s)
   85321000 Verwaltungsdienste im Sozialwesen
   II.2.3)Erfüllungsort
   NUTS-Code: DEC01 Regionalverband Saarbrücken
   Hauptort der Ausführung:
   in den Vergabeunterlagen aufgeführt
   II.2.4)Beschreibung der Beschaffung:
   Die Krankenkassen sind nach § 106d Abs. 3 SGB V verpflichtet die
   vertragsärztlichen und vertragszahnärztlichen Abrechnungen auf
   Plausibilität und Rechtmäßigkeit zu überprüfen.
   Die Krankenkassen prüfen die Abrechnungen der an der
   vertrags(zahn)ärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzte und
   Einrichtungen insbesondere hinsichtlich
    des Bestehens und des Umfangs ihrer Leistungspflicht
    der Plausibilität von Art und Umfang der für die Behandlung eines
   Versicherten abgerechneten Leistungen in Bezug auf die angegebene
   Diagnose, bei zahnärztlichen Leistungen in Bezug auf die angegebenen
   Befunde
    der Plausibilität der Zahl der von dem Versicherten in Anspruch
   genommenen Ärzte, unter Berücksichtigung ihrer
   Fachgruppenzugehörigkeit.
   Gegenstand der hier ausgeschriebenen Leistungen ist die Datenannahme,
   Datenprüfung, Korrektur der Daten, Bewertung und Bereitstellung der
   Prüfergebnisse, Archivierung, Datenbereitstellung und Datenvernichtung
   gemäß §§ 110 b SGB IV sowie als zusätzliche Leistungen die
   Antragstellung nach § 106d Abs. 3 und Abs. 4 SGB V und die Bearbeitung
   der Rückläufe der KV/KZV einschließlich der Bearbeitung von
   Widersprüchen.
   Das zu verarbeitende Datenvolumen beträgt ca. 1.500.000
   Einzelfallnachweise (TP1-Datensätze) und ca. 198.000
   Behandlungsfallnachweise (TP2-Datensätze für BEMA- Teil 1) incl.
   Korrekturlieferungen pro Quartal. Die Zahlen wurden auf Basis des
   Abrechnungsjahres 2020 ermittelt. Die Dienstleistung ist ab dem
   Abrechnungsquartal 3/2021(TP1) und 4/2021 (TP2) zu erbringen.
   II.2.5)Zuschlagskriterien
   Die nachstehenden Kriterien
   Qualitätskriterium - Name: Anwenderfreundlichkeit des Web-Portals
   (Prüfpunkte: Bedienbarkeit, Übersichtlichkeit Datenarchivs,
   Auswertungs-, Auswahl- u. Filtermöglichkeiten, zusätzliche Funktionen)
   / Gewichtung: 30
   Preis - Gewichtung: 70
   II.2.6)Geschätzter Wert
   II.2.7)Laufzeit des Vertrags, der Rahmenvereinbarung oder des
   dynamischen Beschaffungssystems
   Laufzeit in Monaten: 48
   Dieser Auftrag kann verlängert werden: ja
   Beschreibung der Verlängerungen:
   Die Auftraggeberin hat das einseitige Optionsrecht, den Vertrag bis zu
   zweimal um jeweils 12 Monate zu verlängern. In diesem Fall erfolgt
   spätestens sechs Monate vor Ende der Vertragslaufzeit die Information
   in Textform an den Auftragnehmer.
   II.2.10)Angaben über Varianten/Alternativangebote
   Varianten/Alternativangebote sind zulässig: nein
   II.2.11)Angaben zu Optionen
   Optionen: nein
   II.2.13)Angaben zu Mitteln der Europäischen Union
   Der Auftrag steht in Verbindung mit einem Vorhaben und/oder Programm,
   das aus Mitteln der EU finanziert wird: nein
   II.2.14)Zusätzliche Angaben
   Abschnitt III: Rechtliche, wirtschaftliche, finanzielle und technische
   Angaben
   III.1)Teilnahmebedingungen
   III.1.1)Befähigung zur Berufsausübung einschließlich Auflagen
   hinsichtlich der Eintragung in einem Berufs- oder Handelsregister
   Auflistung und kurze Beschreibung der Bedingungen:
   1) Fremdnachweis der Eintragung in ein Berufs- bzw. Handelsregister
   oder vergleichbares Register (bei Ablauf der Angebotsfrist nicht älter
   als Monate). Wenn kein Handelsregistereintrag erfolgt ist, kann eine
   aktuelle Status-Meldung des Gewerbeamts - beispielsweise ein
   "Betriebskarteiauszug des Gewerbeamtes" - eingereicht werden. Eine
   Kopie einer mehr als 12 Monate zurückliegenden Gewerbeanmeldung bzw.
   -ummeldung ist insofern nicht ausreichend;
   2) Eigenerklärung über das Nichtvorliegen von Ausschlussgründen nach
   den §§ 123, 124 GWB (Vordrucke in Ausschreibungsunterlagen).
   Voranstehend benannte Erklärungen/Nachweise (1.-2.) müssen von jedem
   Bieter und jedem Mitglied der Bietergemeinschaft mit dem Angebot
   vorgelegt werden;
   3) Erklärung einer Bietergemeinschaft (sofern zutreffend) - (Vordruck
   in Ausschreibungsunterlagen);
   4) Erklärung hinsichtlich des Einsatzes von Unterauftragnehmern oder
   Eignung leihender Unternehmen (sofern zutreffend) - (Vordruck in
   Ausschreibungsunterlagen).
   Voranstehend benannte Erklärungen/Nachweise (3.-4.) müssen, sofern
   zutreffend, einmal pro Angebot vorgelegt werden. Hinweis: Bitte
   beachten Sie hierzu auch die Ausschreibungsunterlagen. Wenn
   Teilleistungen durch andere Unternehmen durchgeführt werden sollen oder
   der Bieter hinsichtlich seiner Leistungsfähigkeit Kapazitäten anderer
   Unternehmen in Anspruch nimmt, müssen die
   Unterauftragnehmer/Eignungsleiher, deren Hauptbieter nach der Wertung
   durch den AG zu den (drei) wirtschaftlichsten Bietern gehört, - nach
   Aufforderung durch den Auftraggeber - innerhalb von 6 Kalendertagen
   entsprechende Unterlagen über ihre Eignung beim Auftraggeber vorlegen.
   III.1.2)Wirtschaftliche und finanzielle Leistungsfähigkeit
   Auflistung und kurze Beschreibung der Eignungskriterien:
   1) Bankerklärung (bei Ablauf der Angebotsfrist nicht älter als 12
   Monate). Die jeweils zuständige Hausbank soll dem Unternehmen
   bescheinigen, dass geordnete wirtschaftliche Verhältnisse vorliegen,
   die schon geraume Zeit bestehen. Beispielsweise können Angaben über das
   regelmäßige Bedienen von Krediten oder sonstigen Verpflichtungen
   gemacht werden. Insgesamt soll jedoch bescheinigt werden, dass es sich
   um geordnete wirtschaftliche Verhältnisse handelt;
   2) Eigenerklärung über das Bestehen einer
   Vermögensschaden-Haftpflichtversicherung bzw. zum Abschluss einer
   Vermögensschaden-Haftpflichtversicherung bzw. zur Erhöhung der
   Vermögensschaden-Haftpflichtversicherung im Auftragsfall mit der
   geforderten Deckungssumme (Vordruck in Ausschreibungsunterlagen). Vor
   Zuschlagserteilung muss von dem Bieter, der für den Zuschlag vorgesehen
   ist, ein entsprechender Fremdnachweis des Versicherers eingereicht
   werden. Der Nachweis muss nach Aufforderung durch den Auftraggeber
   innerhalb von 6 Kalendertagen vorgelegt werden;
   3) Eigenerklärung über den jährlichen Gesamtumsatz des Unternehmens
   sowie über den Umsatz mit vergleichbaren Abrechnungsdienstleistungen in
   den letzten drei Jahren (Vordruck in Ausschreibungsunterlagen);
   Voranstehend benannte Erklärungen/Nachweise (1.-3.) müssen von jedem
   Bieter und jedem Mitglied der Bietergemeinschaft mit dem Angebot
   vorgelegt werden;
   Hinweis: Bitte beachten Sie hierzu auch die Ausschreibungsunterlagen.
   Wenn Teilleistungen durch andere Unternehmen durchgeführt werden sollen
   oder der Bieter hinsichtlich seiner Leistungsfähigkeit Kapazitäten
   anderer Unternehmen in Anspruch nimmt, müssen die
   Unterauftragnehmer/Eignungsleiher, deren Hauptbieter nach der Wertung
   durch den AG zu den (drei) wirtschaftlichsten Bietern gehört, - nach
   Aufforderung durch den Auftraggeber - innerhalb von 6 Kalendertagen
   entsprechende Unterlagen über ihre Eignung beim Auftraggeber vorlegen.
   Möglicherweise geforderte Mindeststandards:
   III.1.3)Technische und berufliche Leistungsfähigkeit
   Auflistung und kurze Beschreibung der Eignungskriterien:
   1) Angabe von mindestens zwei Referenzen über innerhalb der letzten
   drei Kalenderjahre erbrachte Abrechnungsdienstleistungen für
   gesetzliche Krankenkassen, die nach Art, Umfang und Schwierigkeitsgrad
   mit dem ausgeschriebenen Auftrag vergleichbar sind (Vordruck in
   Ausschreibungsunterlagen);
   2) Verpflichtungserklärung eines Unterauftragnehmers oder Eignung
   leihendes Unternehmen (sofern zutreffend) - (Vordruck in
   Ausschreibungsunterlagen);
   3) Selbstauskunft eines Unterauftragnehmers oder Eignung leihendes
   Unternehmen (sofern zutreffend und nur nach Aufforderung) - (Vordruck
   in Ausschreibungsunterlagen).
   Voranstehend benannte Erklärung/Nachweis (1.) muss, sofern zutreffend,
   einmal pro Angebot vorgelegt werden. Hinweis: Bitte beachten Sie hierzu
   auch die Ausschreibungsunterlagen. Wenn Teilleistungen durch andere
   Unternehmen durchgeführt werden sollen oder der Bieter hinsichtlich
   seiner Leistungsfähigkeit Kapazitäten anderer Unternehmen in Anspruch
   nimmt, müssen die Unterauftragnehmer/Eignungsleiher, deren Hauptbieter
   nach der Wertung durch den AG zu den (drei) wirtschaftlichsten Bietern
   gehört, - nach Aufforderung durch den Auftraggeber - innerhalb von 6
   Kalendertagen entsprechende Unterlagen über ihre Eignung beim
   Auftraggeber vorlegen.
   Möglicherweise geforderte Mindeststandards:
   III.2)Bedingungen für den Auftrag
   III.2.2)Bedingungen für die Ausführung des Auftrags:
   1) Erklärung gemäß § 3 Abs. 4 STTG (Vordruck in
   Ausschreibungsunterlagen). Verpflichtung zur Einhaltung des
   Saarländischen Tariftreuegesetzes. Dies gilt nicht für Vergaben, deren
   Leistungserbringung durch Unternehmer oder Nachunternehmer erfolgt, die
   ihren Sitz im EU-Ausland haben und deren Arbeitnehmer den Auftrag
   ausschließlich in diesem Staat ausführen;
   2) Abschluss einer Datenschutzvereinbarung (Vordruck in
   Ausschreibungsunterlagen)
   Hinweis: Bitte beachten Sie hierzu auch die Ausschreibungsunterlagen.
   Wenn Teilleistungen durch andere Unternehmen durchgeführt werden sollen
   oder der Bieter hinsichtlich seiner Leistungsfähigkeit Kapazitäten
   anderer Unternehmen in Anspruch nimmt, müssen die
   Unterauftragnehmer/Eignungsleiher, deren Hauptbieter nach der Wertung
   durch den AG zu den (drei) wirtschaftlichsten Bietern gehört, - nach
   Aufforderung durch den Auftraggeber - innerhalb von 6 Kalendertagen
   entsprechende Unterlagen über ihre Eignung beim Auftraggeber vorlegen.
   Abschnitt IV: Verfahren
   IV.1)Beschreibung
   IV.1.1)Verfahrensart
   Offenes Verfahren
   IV.1.3)Angaben zur Rahmenvereinbarung oder zum dynamischen
   Beschaffungssystem
   IV.1.8)Angaben zum Beschaffungsübereinkommen (GPA)
   Der Auftrag fällt unter das Beschaffungsübereinkommen: ja
   IV.2)Verwaltungsangaben
   IV.2.2)Schlusstermin für den Eingang der Angebote oder Teilnahmeanträge
   Tag: 18/11/2021
   Ortszeit: 09:00
   IV.2.3)Voraussichtlicher Tag der Absendung der Aufforderungen zur
   Angebotsabgabe bzw. zur Teilnahme an ausgewählte Bewerber
   IV.2.4)Sprache(n), in der (denen) Angebote oder Teilnahmeanträge
   eingereicht werden können:
   Deutsch
   IV.2.6)Bindefrist des Angebots
   Das Angebot muss gültig bleiben bis: 31/01/2022
   IV.2.7)Bedingungen für die Öffnung der Angebote
   Tag: 18/11/2021
   Ortszeit: 09:00
   Angaben über befugte Personen und das Öffnungsverfahren:
   Abschnitt VI: Weitere Angaben
   VI.1)Angaben zur Wiederkehr des Auftrags
   Dies ist ein wiederkehrender Auftrag: nein
   VI.3)Zusätzliche Angaben:
   1) Der Auftraggeber wird eine pflichtgemäße Ermessensentscheidung über
   die evtl. Nachforderung von dem Angebot nicht beigefügten Nachweisen
   und Erklärungen treffen. Erfolgt eine Nachforderung, müssen fehlende
   Erklärungen oder Nachweise innerhalb einer Frist von 6 Kalendertagen
   nach Aufforderung durch den Auftraggeber vorgelegt werden; nach
   fruchtlosem Fristablauf wird das Angebot zwingend ausgeschlossen;
   2) Interessierte Wirtschaftsteilnehmer können sich auf der Plattform
   der deutschen eVergabe ([11]http://www.deutsche-evergabe.de)
   registrieren. Registrierte Bieter werden automatisch über evtl.
   Änderungen an den Vergabeunterlagen, Antworten auf eingegangene Fragen,
   sonstige Hinweise und ergänzende Informationen zum Verfahren
   benachrichtigt. Bieter, die sich nicht registrieren, müssen sich
   selbstständig über evtl. Änderungen an den Vergabeunterlagen, Antworten
   auf eingegangene Fragen, sonstige Hinweise und ergänzende Informationen
   zum Verfahren informieren;
   3) Fragen und Hinweise zum Vergabeverfahren sind ausschließlich über
   das Vergabeportal der deutschen eVergabe zu stellen
   ([12]http://www.deutsche-evergabe.de). Hierzu ist eine Registrierung
   erforderlich. Zur Angebotsabgabe ist eine Registrierung ebenfalls
   zwingend erforderlich. Die Kosten für das Vergabeverfahren werden vom
   Auftraggeber übernommen;
   4) Der Auftraggeber behält sich vor, auch bei einer Auftragssumme von
   weniger als 30.000 EUR für den Bieter, der den Zuschlag erhalten soll,
   einen Auszug aus dem Gewerbezentralregister beim Bundesamt für Justiz
   anzufordern.
   5) In den Vergabeunterlagen ist eine Datenschutzvereinbarung enthalten.
   Diese ist von den Bietern unterschrieben zusammen mit ihrem Angebot
   einzureichen. Hinsichtlich der allgemeinen technischen und
   organisatorischen Maßnahmen nach den Anlagen zu § 78a SGB X und § 9
   BDSG (bzw. Art. 32 DSGVO) erfolgt vor Vertragsdurchführung eine
   Abstimmung zwischen Auftraggeberin und Auftragnehmer.
   VI.4)Rechtsbehelfsverfahren/Nachprüfungsverfahren
   VI.4.1)Zuständige Stelle für Rechtsbehelfs-/Nachprüfungsverfahren
   Offizielle Bezeichnung: Vergabekammern des Bundes
   Postanschrift: Villemombler Straße 76
   Ort: Bonn
   Postleitzahl: 53123
   Land: Deutschland
   E-Mail: [13]vk@bundeskartellamt.bund.de
   Telefon: +49 22894990
   Fax: +49 2289499163
   VI.4.3)Einlegung von Rechtsbehelfen
   Genaue Angaben zu den Fristen für die Einlegung von Rechtsbehelfen:
   Für die Einleitung von Nachprüfungsverfahren wird auf die §§ 155 ff.
   GWB verwiesen. Hinsichtlich der zu beachtenden Fristen für die
   Einlegung von Rechtsbehelfen gilt § 160 Abs. 3 GWB. Dieser lautet:
   "Der Antrag ist unzulässig, soweit:
   1) der Antragsteller den geltend gemachten Verstoß gegen
   Vergabevorschriften vor Einreichen des Nachprüfungsantrags erkannt und
   gegenüber dem Auftraggeber nicht innerhalb einer Frist von 10
   Kalendertagen gerügt hat; der Ablauf der Frist nach § 134 Absatz 2
   bleibt unberührt,
   2) Verstöße gegen Vergabevorschriften, die aufgrund der Bekanntmachung
   erkennbar sind, nicht spätestens bis zum Ablauf der in der
   Bekanntmachung benannten Frist zur Bewerbung oder zur Angebotsabgabe
   gegenüber dem Auftraggeber gerügt werden,
   3) Verstöße gegen Vergabevorschriften, die erst in den
   Vergabeunterlagen erkennbar sind, nicht spätestens bis zum Ablauf der
   First zur Bewerbung oder zur Angebotsabgabe gegenüber dem Auftraggeber
   gerügt werden,
   4) mehr als 15 Kalendertage nach Eingang der Mitteilung des
   Auftraggebers, einer Rüge nicht abhelfen zu wollen, vergangen sind.
   Satz 1 gilt nicht bei einem Antrag auf Feststellung der Unwirksamkeit
   des Vertrags nach § 135 Absatz 1 Nummer 2. § 134 Absatz 1 Satz 2 bleibt
   unberührt.
   VI.5)Tag der Absendung dieser Bekanntmachung:
   18/10/2021
References
   6. mailto:vergabestelle@ikk-sw.de?subject=TED
   7. https://www.deutsche-evergabe.de/
   8. https://www.deutsche-evergabe.de/dashboards/dashboard_off/EF7F3749-3AF0-408B-88FD-5108ED4C4B2B
   9. https://www.deutsche-evergabe.de/dashboards/dashboard_off/EF7F3749-3AF0-408B-88FD-5108ED4C4B2B
  10. https://www.deutsche-evergabe.de/
  11. http://www.deutsche-evergabe.de/
  12. http://www.deutsche-evergabe.de/
  13. mailto:vk@bundeskartellamt.bund.de?subject=TED
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             Database Operation & Alert Service (icc-hofmann) for:
       The Office for Official Publications of the European Communities
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